Ожирение
Заболевание, характеризующееся избыточным развитием жировой ткани. Чаще ожирение возникает после 40 лет, преимущественно у женщин. В основе ожирения лежит нарушение обмена веществ: преобладание процессов образования жира из питательных веществ над процессами его распада. Наиболее часто ожирение возникает вследствие переедания, но может происходить из-за нарушения контроля расхода энергии, от условий всасывания в желудочно-кишечном тракте и других факторов.
Кроме переедания, развитию ожирения способствует преимущественное содержание в пище жиров животного происхождения и легко усваиваемых углеводов. Избыточное употребление в пищу сливочного масла, сала, жирного мяса, мучных блюд, сахара, сладостей, картофеля ведет к ожирению. Ожирению способствует также систематическое употребление алкогольных напитков: они сами обладают высокой калорийностью и к тому же прием алкоголя сопровождается, как правило, неумеренной едой.
Помимо фактора питания, известное значение имеют наследственные (конституционные) особенности человека. Однако следует иметь в виду, что и при «семейной полноте» в большинстве случаев решающая роль принадлежит семейным традициям избыточного питания. В таких случаях перекармливание ребенка, особенно в раннем возрасте, приводит к нарушениям обмена веществ и развитию ожирения с детского возраста.
В ряде случаев ожирение обусловлено нарушением деятельности желез внутренней секреции, нервной системы, то есть ожирение выступает как одно из проявлений заболевания и требует специального лечения.
Общим признаком всех форм ожирения является избыточная масса тела. Выделяют четыре степени ожирения и две стадии заболевания — прогрессирующую и стабильную. При I степени фактическая масса тела превышает идеальную на 30 %, при II — избыток составляет 30—50 %, при Ш степени— 50 99 %, при IV — фактическая масса тела превосходит идеальную на 100 % и более.
Больные I — II степенью ожирения обычно жалоб не предъявляют, при более массивном ожирении беспокоят слабость, сонливость, снижение настроения, иногда нервозность, раздражительность, тошнота, горечь во рту, одышка, отеки нижних конечностей, боль в суставах, позвоночнике.
Ожирение способствует развитию диабета, желчнокаменной болезни, атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда и многого другого.
Основной метод лечения ожирения — строгое и систематическое соблюдение диеты. Индивидуальные рекомендации по диете, учитывающие форму и стадию ожирения, особенности профессии, конституции больного и другие факторы, могут быть даны только врачом.
Длительное или периодическое (например, 1—2 дня в неделю) голодание проводится только с разрешения врача; в ряде случаев оно опасно для жизни. Ежедневное соблюдение диеты в течение многих месяцев и лет — наиболее рациональный путь постепенного, а значит безопасного снижения веса и избавления от ожирения.
Диета при ожирении должна сочетаться с рациональным двигательным режимом, направленным на значительное увеличение энергетических затрат организма, укрепление сердечнососудистой, дыхательной и других систем.
Медикаментозное лечение ожирения, например, снижающими аппетит препаратами, проводится по строгим показаниям и только врачом.
Самолечение опасно для здоровья и поэтому недопустимо.