Туляремия, лечение туляремии
Туляремия - острая инфекционная болезнь, разносится грызунами. Заражение происходит через кожу (путем контакта с инфицированными грызунами или кровососущими насекомыми, кусавшими грызунов), через слизистые оболочки пищеварительных органов (употребление зараженной воды и пищи), респираторно (при вдыхании пыли). Соответственно путям заражения болезнь принимает различные формы: бубонные и кожно-бубонные, кишечные, легочные.
Инкубационный период продолжается от 3 до 14 дней. Туляремия начинается остро: озноб, температура до 39—40 °С, сильная головная и мышечная боль, слабость, бессонница, рвота. Лицо и шея покрасневшие, отечные, склеры глаз воспалены. У некоторых больных с третьего дня болезни появляется сыпь. При бубонных формах значительно увеличиваются лимфатические узлы, чаще шейные и подмышечные. Лихорадка тянется 2—3 недели, в тяжелых случаях до месяца. Затем долгое время держится субфебрильная температура. При бубонной форме туляремии может развиться конъюнктивит с отеком век, язвами на конъюнктиве. Конъюнктивит длится несколько месяцев, причем поражается обычно один глаз. Может развиться специфический тонзиллит, проявляющийся болью при глотании, налетом, некротическими изменениями миндалин. Язвы на миндалинах заживают очень медленно.
Для кишечной формы характерны боль в животе, метеоризм, запоры. Легочная туляремия характеризуется длительной лихорадкой, обильным потом, кашель сначала сухой, затем со слизисто-гнойной, иногда кровянистой мокротой. Развивается пневмония, которая тянется вяло, до двух месяцев и более, с рецидивами.
Больные не опасны для окружающих, но для лечения туляремии их необходимо госпитализировать. В целях профилактики необходимо вести борьбу с грызунами, защищать от них продукты и воду.